许多人一到春天就开端流鼻涕、咳嗽，特别是孩子，反重复复，总是欠好，许多家长都认为孩子伤风了。用了伤风药后如同有点效果，可是几天后又开端加剧，于是乎有的家长就说：咱们家孩子身体弱，总是伤风。

　　过敏性鼻炎在儿童中的发病率逐年增高，春季又是高发时节，但由于其症状不典型，跟伤风很难区别，很简单就耽误了确诊和医治。过敏性鼻炎假如长时间不加操控，会影响孩子的生长发育，所以咱们必定要加以注重。那咱们该怎么区别过敏性鼻炎和一般伤风，怎么及时确诊呢？

　　首要咱们来了解一下这个疾病。过敏性鼻炎有其规范的界说：特应性个别露出于过敏原后首要由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性缓慢炎性疾病。[1]

　　1.“特应性个别”便是指特应性过敏体质的人，患有过敏性鼻炎的患者本身是特应性过敏体质；

　　3.过敏性鼻炎不是细菌、病毒等病原体感染引起的，过敏性鼻炎对错感染性疾病；

　　5.免疫球蛋白E（也便是IgE）在过敏性鼻炎的发病中起首要效果，这一点不太好了解，咱们能够疏忽，记住前面四点就足够了。

　　过敏性鼻炎，这个疾病一点儿都不奥秘，哪怕是没有过敏性鼻炎的人，简直都亲自体会过这些症状，包含：

　　不同于新冠患者人人叫苦的继续性鼻塞的“水泥鼻”，过敏性鼻炎鼻塞有必定的规则可循，经常是时轻时重，时有时无，就算是一天之内，也或许早晨严峻，下午彻底“好”了。假如是对花粉过敏，大多是春天犯病，其他时节缓解。

　　会流清水样鼻涕。但假如鼻涕量少，会体现为重复吸鼻子。鼻涕还会通往后鼻孔倒流到咽喉，影响咽部，引起重复清嗓子、咳嗽等症状。

　　假如是孩子，往往说不清楚鼻子痒的感觉，会体现为重复的揉鼻子、抠鼻子，或许在家长身上蹭鼻子；大人假如长时间鼻痒，也会习气，自己也就感觉不到了，但会下意识的努鼻子、揉鼻子。

　　这经常是在触摸到过敏原后马上呈现，或许是睡觉、早晨刚起床的时分呈现，常常是连着打喷嚏。

　　其他体现还有鼻出血，年纪小的孩子或许体现为胃口差、睡觉差等十分不典型的症状。

　　尽管过敏性鼻炎和伤风的症状很像，但结合咱们前面提到的过敏性鼻炎的界说，就能了解这两者从本质上来说病因、发病机制、病程继续时间等都不同。主张从以下几点来区别过敏性鼻炎和伤风：

　　前面界说里边就提到过，特应性过敏体质的孩子才易患过敏性鼻炎。家长素日里留个心，多加调查，就能发现一些提示孩子特应性过敏体质的头绪。例如：

　　▶ 有清晰的牛奶蛋白过敏病史，或许其他食物过敏史。尤其是一吃某些生果蔬菜口周就发红的孩子，得过敏性鼻炎的概率会增高。

　　▶ 触摸到花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑等过敏原，就当即流清水鼻涕、打喷嚏（这其实便是过敏性鼻炎的体现）。

　　▶ 家长有没有过敏性疾病也很重要。过敏体质跟遗传要素有关，假如爸爸妈妈有特应性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病，那么孩子也是过敏体质的概率就会高许多。

　　假如孩子和家长都不是特应性过敏体质，那么孩子呈现流鼻涕、鼻塞，更或许仅仅单纯的伤风。

　　2岁以下的孩子很少产生过敏性鼻炎，成年今后才第一次发生的也很少，大部分过敏性鼻炎患者都是学龄前开端逐步呈现症状，假如不医治，症状会逐步加剧。

　　所以，2岁内的孩子呈现鼻塞、流涕等，一般伤风或许其他疾病引起的或许性大，过敏性鼻炎的或许性很小。学龄前期、学龄期的孩子更需求考虑过敏性鼻炎的或许。

　　伤风的首要症状是打喷嚏、鼻塞、流涕等症状，此外还会伴有全身症状，如全身不适、发热和头痛等其他症状，但很少呈现鼻痒。

　　过敏性鼻炎不只有鼻塞、流涕、咳嗽，还会有鼻痒，可是过敏性鼻炎发生时一般不会呈现全身症状。

　　伤风患者流鼻涕或许是清水样鼻涕，也或许是白粘鼻涕、黄脓鼻涕；过敏性鼻炎患者流涕大多是清水样涕。

　　因而，过敏性鼻炎的症状依据其过敏原，都有必定的规则可循。而伤风，只需有诱因，一年四季都可发病，一般以冬天和时节替换时多见。

　　伤风的病程有显着的改变趋势。假如伴发热的话，在患病的前三天发热最显着，这时分鼻塞、流涕、咳嗽都不严峻，三天后发热开端好转了，可是，第3-6天流鼻涕、鼻塞、咳嗽最严峻，一周今后一切的症状都开端显着好转，绝大多数在两周内会彻底好。

　　过敏性鼻炎的鼻塞、流涕、咳嗽症状没有显着的改变趋势，时轻时重，触摸到很多的过敏原时症状就加剧，没有触摸过敏原又会减轻。

　　过敏性鼻炎是缓慢疾病，和触摸过敏原有关，症状会重复或继续超越两周，尽管症状继续时间长，但轻度的过敏性鼻炎孩子精神状态很少受影响。

　　确诊过敏性鼻炎，仍是需求医师的专业判别。假如置疑孩子有过敏性鼻炎，主张带孩子去耳鼻喉科就诊，由医师来确诊。

　　除了咱们上面提到的跟伤风很像的鼻塞、流涕、喷嚏，假如孩子总是不明原因的流鼻血，习气性的揉鼻子、揉眼睛、晚上睡觉睡欠好、鼻息音很重乃至打鼾、张口呼吸、黑眼圈很显着、牙齿摆放不齐等，也主张家长带孩子至耳鼻喉科就诊。

　　▶1.过敏性面庞：比方黑眼圈，下眼睑的皮纹、皱褶（即Dennie Morgan线）加剧，由于重复向上冲突和推挤鼻尖所造成的的鼻部横向皱痕，张口呼吸等。

　　▶3.由于总是鼻涕倒流，影响了咽部的淋巴安排增生，孩子张大嘴巴，医师还能看到咽后壁如同鹅卵石相同淋巴安排增生。

　　▶4.假如是严峻鼻黏膜肿胀，伴有咽鼓管功能障碍的孩子，用检耳镜看耳朵，能够看到鼓膜内陷或许透过鼓膜看到有积液。

　　结合各种典型的症状和体征，医师就能够给出孩子是不是过敏性鼻炎的临床确诊。

　　过敏性鼻炎的症状是鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏，以及与此相关的清嗓、咳嗽、睡觉差、胃口差等，家长能够经过孩子是否为特应性过敏体质、孩子的年纪、症状及病程特点来开始区别过敏性鼻炎和伤风。过敏性鼻炎的确诊仍是需求专业医师的确诊。

　　[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志修改委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组. 儿童变应性鼻炎确诊和医治攻略（2022年，修订版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404.

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